對(duì)于巴掌大小的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),早期的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是一個(gè)棘手的問(wèn)題。早產(chǎn)寶寶出生時(shí)胎齡小、體重低,出生后早期能量、蛋白質(zhì)的攝入大多低于期望值,但營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)于他們的生長(zhǎng)發(fā)育非常重要,一旦出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏,就可能造成生長(zhǎng)遲緩、智力落后、發(fā)育不良等。因此,早產(chǎn)兒出生后,尤其是出院后需注意給與其足夠的能量與營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充,幫助他們追趕生長(zhǎng)。雖然我們都知道,母乳喂養(yǎng)是最好的選擇,但如果因種種原因無(wú)法給早產(chǎn)兒哺喂母乳或母乳不足,該選擇什么作為早產(chǎn)兒的口糧呢?
早產(chǎn)兒可選擇哪些常用配方奶? 早產(chǎn)兒可選擇的常用配方奶包括早產(chǎn)兒配方奶(英文簡(jiǎn)稱PTF)、早產(chǎn)兒出院后配方奶(英文簡(jiǎn)稱PDF)和標(biāo)準(zhǔn)嬰兒配方奶。
1、早產(chǎn)兒配方奶。這種配方奶保留了母乳的許多優(yōu)點(diǎn),其所含的營(yíng)養(yǎng)成分易于消化和吸收,同時(shí)還提高了熱量,強(qiáng)化了多種維生素和礦物質(zhì),當(dāng)母乳不足時(shí)可在早產(chǎn)寶寶住院時(shí)開(kāi)始使用,直到早產(chǎn)兒體重達(dá)1800~3500g。科學(xué)家研究顯示,早期PTF喂養(yǎng)對(duì)早產(chǎn)兒的遠(yuǎn)期認(rèn)知也有益處。
2、早產(chǎn)兒出院后配方奶。其蛋白質(zhì)和能量介于PTF與標(biāo)準(zhǔn)嬰兒配方奶之間,被認(rèn)為是一種過(guò)渡時(shí)期的特殊奶粉,也是早產(chǎn)兒追趕生長(zhǎng)的常用高能量配方奶。特別是對(duì)于那些出生一般情況差、出院時(shí)體質(zhì)量未達(dá)到糾正胎齡體質(zhì)量的早產(chǎn)兒,使用這種奶粉的時(shí)間應(yīng)該至少至糾正胎齡40周甚至校正月齡3個(gè)月及以上。
3、標(biāo)準(zhǔn)嬰兒配方奶。選擇標(biāo)準(zhǔn)嬰兒配方奶的早產(chǎn)兒應(yīng)該是近足月兒或出院后體質(zhì)量增長(zhǎng)良好的寶寶,配方奶往往強(qiáng)化了長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸等多種營(yíng)養(yǎng)素,可以作為母乳的替代,為母乳不足的早產(chǎn)寶寶長(zhǎng)期喂養(yǎng)。
醫(yī)生的話:早產(chǎn)兒配方奶并非用得越久越好
經(jīng)常有早產(chǎn)寶寶的媽媽會(huì)問(wèn):“早產(chǎn)兒配方奶粉既然是高能量配方奶,那是不是吃得越久對(duì)寶寶越有幫助?”這里有必要提醒大家,早產(chǎn)兒配方奶的使用是在母乳不足的情況下,為讓寶寶完成追趕生長(zhǎng)而使用的方法,但這些配方奶并非用得越久越好。
研究發(fā)現(xiàn),如果早產(chǎn)兒追趕生長(zhǎng)速率過(guò)快,會(huì)增加成年期糖尿病、肥胖、代謝綜合征、心血管疾病等慢性病的發(fā)生率。早產(chǎn)寶寶追趕生長(zhǎng)的理想目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是通過(guò)充足、均衡的營(yíng)養(yǎng)支持,實(shí)現(xiàn)身長(zhǎng)、頭圍、體質(zhì)量等各指標(biāo)勻速增長(zhǎng),促使其生長(zhǎng)速率、功能狀態(tài)等均接近正常寶寶。
通過(guò)對(duì)早產(chǎn)兒的長(zhǎng)期隨訪,我們發(fā)現(xiàn),嬰兒體格發(fā)育監(jiān)測(cè)工具可以幫助早產(chǎn)兒家長(zhǎng)居家觀察早產(chǎn)兒的體格發(fā)育,主要監(jiān)測(cè)其體重、身長(zhǎng)、頭圍等體格生長(zhǎng)指標(biāo),家長(zhǎng)可以手機(jī)下載體格檢測(cè)工具app進(jìn)行觀察。當(dāng)早產(chǎn)兒身長(zhǎng)達(dá)到糾正月齡嬰兒生長(zhǎng)曲線第20百分位,并穩(wěn)定在該區(qū)間時(shí),就要停止強(qiáng)化喂養(yǎng),這樣能防止過(guò)度強(qiáng)化喂養(yǎng),有效避免今后出現(xiàn)體型過(guò)胖等。追趕生長(zhǎng)是一把雙刃劍,早產(chǎn)寶寶并非越胖越好。而應(yīng)控制早產(chǎn)寶寶追趕速率的合理性,在促進(jìn)早產(chǎn)寶寶健康發(fā)育的同時(shí),避免成年慢性疾病的隱患。
(編輯:華夏嬰童網(wǎng))