超過42周的妊娠叫做過期妊娠，過期妊娠會(huì)對(duì)胎兒長生很大的不利影響，降低胎兒的成活率，并且損害孕婦的健康。那么如何避免過期妊娠呢？
什么叫過期妊娠？
月經(jīng)周期規(guī)律的婦女， 妊娠達(dá)到或超過42孕周（≥294天）者稱為過期妊娠，屬于病理妊娠的一種。其發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的10%。
過期妊娠的發(fā)病原因：
【頭盆不稱】胎兒較大，胎頭遲遲未入盆，宮頸未受到應(yīng)有的刺激，使產(chǎn)程的開始推遲。這是較多見的原因。
【雌激素水平低】血中雌激素水平的高低與臨產(chǎn)有密切關(guān)系，血雌激素水平過低會(huì)引起過期妊娠。
【胎盤硫酸脂酶缺乏】無法將這種活性較弱的脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變成雌二醇及雌三醇，以致發(fā)生過期妊娠。
【遺傳】有少數(shù)婦女的妊娠期較長，數(shù)胎均出現(xiàn)過期妊娠，有時(shí)尚見于一個(gè)家族，說明這種傾向可能與遺傳有關(guān)。
過期妊娠對(duì)胎兒和產(chǎn)婦的影響
【缺養(yǎng)】過期妊娠時(shí)，胎盤老化，胎盤功能衰退，經(jīng)胎盤供給胎兒的氧氣和營養(yǎng)減少，導(dǎo)致胎兒皮下脂肪減少，全身脫水，皮膚干裂、皺褶等狀況，像個(gè)小老人。這類胎兒很容易發(fā)生宮內(nèi)死亡，即使出生，其健康狀況也比正常分娩兒差，常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。
【難產(chǎn)】過期妊娠時(shí)，若胎盤的功能沒有發(fā)生衰退，胎兒會(huì)在子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育生長，最后形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克，身長超過55厘米，頭顱變硬，兩肩變寬。此時(shí)，由于胎兒過大，不僅會(huì)增加分娩的困難造成難產(chǎn)，同時(shí)也會(huì)增加胎兒顱內(nèi)出血、母體產(chǎn)道損傷等的機(jī)會(huì)。
【新生兒疾病】由于缺氧，還可引起胎兒肛門括約肌松弛，使胎糞排入羊水中，使羊水變混濁，在分娩過程中，胎兒吸入混有胎糞的羊水，易造成新生兒吸入性肺炎。
【難產(chǎn)】胎兒過度成熟，其顱骨變硬，不易變形，增加了分娩的困難，易引起滯產(chǎn)、母體子宮破裂、產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。因難產(chǎn)機(jī)會(huì)增加，手術(shù)助產(chǎn)的機(jī)會(huì)也明顯增加，剖宮產(chǎn)幾率上升。
如何避免“過期妊娠”？
*記清楚末次月經(jīng)來潮日期及月經(jīng)周期，準(zhǔn)確計(jì)算預(yù)產(chǎn)期；
*定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查；
*合理安排好工作、休息時(shí)間，適當(dāng)參加體育活動(dòng)（有相應(yīng)合并癥者除外，如妊娠期高血壓疾病等）；
*從自覺胎動(dòng)開始要自我監(jiān)測胎動(dòng)，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要立即去醫(yī)院；
*定期進(jìn)行B超檢查，監(jiān)測羊水變化，如出現(xiàn)羊水過少，要及時(shí)就診；
*經(jīng)常注意胎兒情況，如超過41周仍無分娩征兆，要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助結(jié)束分娩，切不可呆在家中一味等待。
過了預(yù)產(chǎn)期還沒生怎么辦？
【40-41周：監(jiān)測胎兒情況】每日早、中、晚各檢測胎動(dòng)一次，每次1小時(shí)，3小時(shí)總和乘以4得出12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)，如果12小時(shí)總數(shù)少于10次，提示胎兒缺氧。胎兒正常心率為120～160次/分鐘，高于或低于此數(shù)值都提示胎兒缺氧，如發(fā)現(xiàn)胎心率低于120次/分鐘時(shí)可能表示胎兒窘迫，須立即到醫(yī)院處理。
【41周以上：瓜熟蒂不落、適時(shí)應(yīng)摘取】既然無法預(yù)防過期妊娠的發(fā)生，又要避免發(fā)生過期妊娠帶來的不良后果，醫(yī)學(xué)專家主張“瓜熟蒂不落、適時(shí)應(yīng)摘取”。凡孕周≥41周的孕婦應(yīng)及時(shí)住院引產(chǎn)，最好在42周前結(jié)束妊娠。
過期妊娠如何分娩？
【順產(chǎn)】如宮頸條件成熟，胎盤功能良好、胎兒正常大小，可在嚴(yán)密監(jiān)測下經(jīng)陰道分娩；一般用三個(gè)辦法來催生：運(yùn)動(dòng)催生、飲食催生、藥物催生。
【剖宮產(chǎn)】如有胎盤功能減退、胎兒窘迫、頭盆不稱、巨大兒及存在妊娠合并癥的，應(yīng)該盡快剖宮產(chǎn)，終止妊娠。
（編輯：路飛）