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新生兒肺不張怎么辦

http://m.sooot.cn 2012/12/27 閱讀數(shù):107717
    孩子沒有出生多久經(jīng)過醫(yī)生的診斷說好像出現(xiàn)了肺不張的情況,真是急死人了。新生兒肺不張具體該怎么辦呢?
    注意事項:
    (1)加強胸部物理治療
    (2)氣管內(nèi)沖洗及氣管內(nèi)溫濕化
    (3)選用比一般略細不帶密封氣囊的氣管導管
    (4)機械通氣加用呼氣末正壓(PEEP),撤機、拔管前后靜脈推注地塞米松、吸痰、霧化、拍背、翻身等。
    一、去因療法
    1、取出異物,
    2、應(yīng)用抗生素:宜采用抗菌藥物,一般先肌注青霉素,無效時可改用其他抗菌藥物。
    3、清除分泌物:
    (1)霧化吸入,吸取氣管分泌物
    注意事項:須多變動病兒的體位,或拍背。
    (2)必要時施行支氣管窺視術(shù)及吸引分泌物。
    4、表面活性物質(zhì)替代療法:從人的羊水中提取表面活性物質(zhì),滴入或噴入患兒肺部。
    5、其他:進行抗結(jié)核治療等。
    二、對癥治療
    (1)藥物:可用支氣管擴張藥、消炎藥以及化痰止喘藥。
    (2)給氧和人工呼吸:為改善缺氧,應(yīng)供足氧氣。
    使用人工呼吸器的指征:吸入氧濃度已達60%,而血氧含量仍在60毫米汞柱以下,血二氧化碳含量在75毫米汞柱以上,血pH小于7.2。
    (3)糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂:
    呼吸性酸中毒:適合的氧氣療法
    嚴重代謝性酸中毒:用5%碳酸氫鈉溶液治療。
    血鉀高:用碳酸氫鈉,效果不好可用15%~25%葡萄糖靜滴,每4克葡萄糖中加1單位胰島素。
    三、輔助治療
    (1)體溫不升者進行保暖。
    (2)及時喂奶,不能吃奶者靜脈補充液體和高營養(yǎng)液。

(編輯:灰太狼)

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標簽:新生兒 肺不張

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