孩子沒有出生多久經(jīng)過醫(yī)生的診斷說好像出現(xiàn)了肺不張的情況,真是急死人了。新生兒肺不張具體該怎么辦呢?
注意事項: (1)加強胸部物理治療
(2)氣管內(nèi)沖洗及氣管內(nèi)溫濕化
(3)選用比一般略細不帶密封氣囊的氣管導管
(4)機械通氣加用呼氣末正壓(PEEP),撤機、拔管前后靜脈推注地塞米松、吸痰、霧化、拍背、翻身等。
一、去因療法 1、取出異物,
2、應(yīng)用抗生素:宜采用抗菌藥物,一般先肌注青霉素,無效時可改用其他抗菌藥物。
3、清除分泌物:
(1)霧化吸入,吸取氣管分泌物
注意事項:須多變動病兒的體位,或拍背。
(2)必要時施行支氣管窺視術(shù)及吸引分泌物。
4、表面活性物質(zhì)替代療法:從人的羊水中提取表面活性物質(zhì),滴入或噴入患兒肺部。
5、其他:進行抗結(jié)核治療等。
二、對癥治療 (1)藥物:可用支氣管擴張藥、消炎藥以及化痰止喘藥。
(2)給氧和人工呼吸:為改善缺氧,應(yīng)供足氧氣。
使用人工呼吸器的指征:吸入氧濃度已達60%,而血氧含量仍在60毫米汞柱以下,血二氧化碳含量在75毫米汞柱以上,血pH小于7.2。
(3)糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂:
呼吸性酸中毒:適合的氧氣療法
嚴重代謝性酸中毒:用5%碳酸氫鈉溶液治療。
血鉀高:用碳酸氫鈉,效果不好可用15%~25%葡萄糖靜滴,每4克葡萄糖中加1單位胰島素。
三、輔助治療 (1)體溫不升者進行保暖。
(2)及時喂奶,不能吃奶者靜脈補充液體和高營養(yǎng)液。
(編輯:灰太狼)